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第80章棘手的病症(第1/2页)
初三节后一开工，妇科就来了个硬茬子。
病人姓林，是轧钢厂三车间的女工，三十出头，捂着肚子坐在诊室外的长椅上，脸色蜡黄，额头上全是汗。
赵秀芝先看了，问了几句，又按了按肚子，眉头越皱越紧。
“林娟，你这疼几天了怎么还不见好啊？”
“可不是！”林娟咬着牙，“年前就开始疼，我寻思是活儿多累着了，歇歇就好，结果越歇越疼，昨儿个晚上疼得我一宿没睡。”
“月经正常吗？”
“正常。”
赵秀芝又按了按，摇摇头：“我这边看不出个所以然来，怕是得做检查，你先坐着，我去找刘主任商量商量。”
刘海平是医院副主任，外科出身，妇科的事平时不怎么管，可今天不知怎么，他倒上了心。
“宫外孕？不像。”
刘海平翻着病历，随口道，“按着没什么包块，就是右下腹疼，附件炎嘛，挂消炎药，观察两天。”
“附件炎？”赵秀芝迟疑道，“可我看她疼得厉害……”
“疼得厉害说明炎症重。”
“挂水！继续挂水！”
林娟正好是年前刘海平巡查妇科的时候非要接手的病人，简单的检查了一番之后就给挂了水，开了一些药带回去吃了。
“又挂水？你们这些医生是怎么回事？我爱人好几天了不见好转，反而更严重了，你们就只是挂水？”
林娟的丈夫一听到又是挂水，顿时火就大了。
赵秀芝被堵在门口，满脸为难：“家属同志，病人情况复杂，我们正在商量方案……”
“商量什么方案？年前我爱人就来看病了，你们到现在才商量方案？”家属一步不饶。
刘海平端着搪瓷缸子走过来，不紧不慢看了两眼，忽然笑了。
“苏大夫，你是马上要读清北大学的高才生，这病例，你来把把关。”
刘海平说着，当众把病历拍到苏砚桌上。
“你不是能耐么，这病人归你。”
妇科的人都愣住了，刘海平平时对苏砚鼻子不是鼻子眼睛不是眼睛的，今天怎么转性了？
赵秀芝想拦：“刘主任，苏大夫他——”
“我毕竟不是专攻妇科的，再说了，还不兴人家高才生露一手？”刘海平笑呵呵的，“苏大夫，别让大伙儿失望啊。”
苏砚看了他一眼，没接话，走到病床前。
“林大姐，我看看。”
苏砚先问了问疼的情况，又问了月经，最后伸手按了按林娟的右下腹。
按到某处的时候，林娟“嘶”地倒抽一口凉气，整个人弓了起来。
“这儿疼？”
“疼……疼得厉害……”
苏砚又按了按旁边的位置：“这儿呢？”
“这儿……倒是不太疼。”
苏砚收回手，沉吟片刻，问：“林大姐，你这月经，真正常？”
林娟犹豫了一下：“……年前那回，量少了些，颜色也不对，我寻思是累的。”
苏砚点点头，转向赵秀芝：“赵姐，我怀疑不是附件炎。”
赵秀芝一愣：“不是附件炎？那是什么？”
“我怀疑是宫外孕。”苏砚说，“林娟右下腹固定压痛，反跳痛明显，月经量少色暗，加上这疼法，不像炎症，像内出血。”
“宫外孕？”刘海平在门口笑了一声，“苏大夫，你才来妇科几天，张口就宫外孕？林娟按着没有包块，体温也不高，怎么就成了宫外孕？”
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“刘主任，”苏砚看着他，“宫外孕早期，包块还没形成，按不出来很正常，可反跳痛是实打实的，附件炎疼不出这个反应来。”
刘海平脸上的笑淡了：“你非要这么坚持？”
“我坚持的是病人。”苏砚道，“刘主任要是拿不准，可以请李主任来会诊，但病人等不起。”
刘海平脸色沉了下来。
李主任很快被请来了，他戴上老花镜，亲自按了按林娟的肚子，又问了问情况，直起腰，看向苏砚。
“小苏，你怀疑宫外孕？”
“是。”苏砚点头，“我建议做后穹窿穿刺，抽一下看看有没有血。”
“后穹窿穿刺？”刘海平皱眉，“那是有创检查，出了事谁负责？”
“我负责。”苏砚说，“出了事，我担着。”
李主任看了苏砚一眼，又看了看林娟，拍板：“做。”
穿刺是苏砚亲自下的手，针抽出来，针管里是暗红色的血，不凝固。
诊室里一下子安静了。
林娟的家属当场就慌了：“大夫！这可怎么办！你们可得救救她！”
刘海平脸色难看，一句话也说不出来。
李主任瞪了他一眼：“还愣着干什么？通知手术室，准备开腹探查！”
手术是李主任亲自主刀，苏砚做助手。
打开腹腔，果然，右侧输卵管伞端破裂，腹腔里积了不少血，再晚一天，人就没了。
下了手术台，李主任摘下手套，在走廊里站定，看着苏砚，好半天，说了句：“小苏，好样的。”
“分内的事。”
李主任摆摆手：“你这话说得轻巧，妇科的人看了好几天没看出来，你一上手就看出来了，这不是分内的事，这是本事。”
赵秀芝在旁边直后怕：“我当时也摸不出包块来……苏大夫，你是怎么想到宫外孕的？”
“月经量少色暗，加上右下腹反跳痛，排除法。”苏砚道，“附件炎不会疼到这个程度，阑尾炎位置不对，一算就剩下宫外孕了。”
“好一个排除法。”李主任点点头，又看了看刘海平，“刘主任，你说呢？”
刘海平嘴唇动了动，挤出两个字：“……受教。”
手术之后，林娟被推进病房，家属拉着苏砚的手千恩万谢，非要塞给苏砚两块钱。
苏砚推回去：“治病的钱医院收，我的诊金，不收。”
“那哪行！你救了秀儿的命！”
“救人是本分。”苏砚道，“嫂子刚做完手术，这两天你们多照看，有不对劲就喊护士。”
家属红着眼眶直点头。
等人都散了，刘海平回到办公室，把门一关，脸色瞬间阴沉下来。
王干事凑过来：“刘主任，那苏砚也太得意了……”
“他得意不了几天了。”刘海平咬着牙，“他不是要开学了吗？等他走了，妇科这几例疑难病例的功劳，总不能让他一个借调的带走，你去把林娟的病历调出来。”
王干事一愣：“调病历干什么？”
“你说干什么？”刘海平冷笑，“病人是咱们医院救的，手术是李主任做的，他苏砚不过是个打下手的，这功劳落在谁头上，还用我教你？”